有效的5/2018
运动相关脑震荡- SRC: 创伤性脑损伤的症状是即时的还是短暂的. SRCs do not distinguish different grades of severity; predict persistence of symptoms, 或者大脑受损的程度. 对身体任何部位的直接打击可能会导致将力传递到头部. 损害可能是快速的,也可能是延迟的, 并能迅速解决, 自发, 成为长期, 或者演变成更严肃的本性. 急性体征和症状主要反映的是功能障碍,而不是结构损伤. 异常在神经影像学研究中可能明显,也可能不明显.
根据NCAA的建议,宝博体育大学运动医学系将利用ImPACT脑震荡管理系统来记录参加所有NCAA赞助的校际运动的学生运动员的基线神经心理测试分数. 这些值将与症状评估一起使用, 医师的考试, 运动脑震荡评估工具(SCAT 5)考试, 平衡误差计分系统(BESS), 后续的ImPACT测试和运动强度测试,以评估学生运动员从SRC中恢复,并帮助他们做出比赛决策.
Suspected Diagnosis of an SRC is determined by sideline evaluation on; recognition of injury, 症状评估, 认知和脑神经功能, 和平衡. 这可以包括以下一个或多个:
- 躯体、认知或情感症状或障碍
- 体征
- 平衡障碍
- 行为变化
- 睡眠/唤醒干扰
季前基线测试:
运动员将接受有关脑震荡的体征、症状和风险的教育. 在第一次练习(或第一次接触练习)之前, 所有运动员必须完成基线评估(BESS和ImPACT),并由认证的运动教练存档. 该评估将包括回顾健康史问卷中记录的脑震荡史和基线ImPACT神经心理测试. 所有运动员都要签署一份声明,接受向运动训练人员报告伤病的责任.
受伤时间/评估:
所有怀疑患有运动相关脑震荡(SRC)的学生运动员将接受以下检查:
- 由ATC填写的运动相关脑震荡/脑震荡症状评估表
- 由ATC完成的scat5评估
- 由ATC完成BESS评估
- 在iPad上进行测试
- 负荷测试将在空管监督下完成(如适用)
- 发给运动员SRC/头部损伤指南(如果可能,室友在场)
- 冲击计算机化试验
- 预约跟进评估
如果学生运动员出现症状 和/或 改变了SCAT 5和BESS测试的结果,劳累测试会吗 不 被执行. 如果症状 or 如果受伤后检测结果持续改变超过15分钟,运动员当天将被禁止重返赛场,并将遵循SRC治疗方案.
没有症状的运动员 而且 已完成SCAT 5 而且 BESS测试将进行负荷测试. 如果运动员在受伤后15分钟内进行运动测试仍无症状,则应重新评估以恢复比赛.
学生运动员如果遇到这种情况,需要送往急诊室进行评估 任何 以下的:
- 由认证运动教练观察到的任何意识丧失
- 状态或精神状态的显著变化或恶化
- 任何症状的增加
- 如果有任何担心,运动员可能有硬膜下血肿
SRC后跟进(24-48小时):
- 受伤24小时后,ATC将尽快对运动员进行重新评估. 威廉森是盖博健康中心指定的工作时间.
- 评估将包括SCAT 5, 分级症状清单, 轻度创伤性脑损伤评估表的SOAP注释
回归学习
- 威廉姆森将决定这位运动员是否需要教育残疾服务.
- 教授和运动训练人员可以在课堂上持有一张便条, 会议, 电影, 实践, 等.
自我报告无症状前48小时:
- 学生运动员将每天到运动训练室报告,完成症状分级清单和评估,直到他们自我报告无症状为止.
- 将向医生汇报. 威廉姆森对.
- 一旦自我报告无症状,学生运动员将开始第1天自我报告无症状阶段(SRA)。
第1天自我报告无症状(SRA):
- 完成症状分级检查表(如果仍报告无症状,则继续执行下一项)
- SCAT 5考试
- 影响测试
如果学生运动员在测试中报告任何症状 or 如果ImPACT测试值没有恢复到基线值,运动员将返回到前一阶段. 直到48小时内无症状,才会再次进行ImPACT测试.
如果学生运动员在测试期间仍无症状 而且 是否冲击测试值已经恢复到基线值,他们将被允许开始强度测试第一阶段. 如果在功能测试中出现体征或症状,将立即停止测试,并对学生运动员进行监测, 直到所有症状消失. 当运动员再次无症状时, 他/她至少需要后退一个阶段,然后从那里重新开始
- 固定自行车15分钟(强度取决于运动项目)
第2天自我报告无症状(SRA)劳累测试
- 适度有氧运动,无阻力训练
- Continuous jogging 10-20 min, target HR> 140-170 bpm
第三天自我报告无症状(SRA)劳累测试
- 冲刺(无氧运动)
- 最少5次30码冲刺,最少10个俯卧撑 & 仰卧起坐
第4天自我报告无症状(SRA)劳累测试
- 非接触式敏捷训练,非接触式练习
- 运球,投篮,突破,技术活动
第5天自我报告无症状(SRA)劳累测试
- 全接触练习
- 运动员是否在至少3天训练和1场比赛后继续完成症状分级清单
在大学医生或他的指定人员批准运动员之前,运动员将不能完全参加(第5阶段).
持续的症状
定义:反映正常临床恢复失败的持续性脑震荡后症状, 症状持续时间超出预期范围; (>10-14 days Adults; >4 weeks in children)
是否与共存和/或混杂因素有关, 这可能并不一定反映了对大脑的持续生理损伤.
请参考! 具有SRC经验的医疗保健提供者应在多学科协作环境中管理疑难病例.
2018年5月评审RP